Cistitis Aguda

Es la inflamación de la vejiga. La cistitis aguda bacteriana es la inflamación de la vejiga causada por una infección.Habitualmente se caracteriza por ardor intenso al orinar, aumento de la frecuencia al orinar, a veces incontinencia de orina y con menor frecuencia por la aparición de sangre en la orina (hematuria).Es más frecuente en las mujeres en edad sexualmente activa. Cuando es recurrente, es decir que repite más de dos o tres episodios en el año, una vez descartadas las alteraciones anatómicas se las vincula con una predisposición biológica a padecerlas y con las relaciones sexuales (cistitis postcoital).El tratamiento habitual consiste en antibióticos por un período de 3 o 7 días asociados a analgésicos o antiespasmódicos urinarios.La duración del tratamiento dependerá de si hay factores de riesgo que serán evaluados por el médico.

Hay dos maneras en las que los microorganismos infecciosos penetran en las vías urinarias. Generalmente suele ser a través de las aperturas en los extremos inferiores de las vías: la apertura del pene en el hombre y la apertura de la uretra en la mujer, en la vulva. Las infecciones pueden ser provocadas por bacterias, virus hongos y una variedad de parásitos. Entre los factores que contribuyen a las infecciones bacterianas están: la obstrucción de cualquier zona de las vías ( por ejemplo debido a cálculos); funcionamiento deficiente de la vejiga que impide su total vaciamiento; mal cierre de la válvula entre el uréter y la vejiga que permite que la orina y las bacterias regresen a la vejiga e, incluso, los riñones.

Las infecciones pueden tener lugar en las vías inferiores, o sea, en la uretra y la vejiga o en las superiores: los riñones y los uréteres. Entre las infecciones de las vías superiores figura la pielonefritis que es una infección de uno o ambos riñones, provocada por bacterias. Los síntomas de una pielonefritis aparecen de repente con escalofríos, fiebre, dolor en la parte inferior en la zona baja de la espalda, náuseas y vómitos. El tratamiento se inicia con la administración de antibióticos.

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Clases de infecciones

Las principales infecciones de las vías inferiores son la cistitis, la ureteritis y la uretritis. La cistitis es una infección de la vejiga urinaria frecuente en las mujeres. Las bacterias de la vagina se pueden trasladar a la uretra y luego al interior de la vejiga. La causa más generalizada de lacistitis son las relaciones sexuales probablemente porque, durante ellas, la uretra ha sufrido contusiones. En los hombres, la cistitis es menos frecuente y se inicia con una infección en la uretra que se extiende hasta la próstata para llegar finalmente a la vejiga. El tratamiento consiste, en primer lugar, beber abundantemente para que los líquidos arrastren la infección cuando esta es leve.

La orina arroja al exterior una gran cantidad de bacterias; luego se administrará una cura oral de antibióticos cuya duración dependerá del grado de infección. La uretritis es una infección de la uretra, el conducto que lleva la orina desde la vejiga al exterior que puede estar causada por bacterias, virus u hongos.

También esta infección es más frecuente en las mujeres. Esta enfermedad comienza con una secreción purulenta de la uretra o de una mucosidad, dependiendo del agente patógeno. Otros síntomas son el dolor durante la micción y necesidad frecuente de orinar. La ureteritis es la infección de uno o los dos los uréteres, conductos que unen la vejiga con los riñones. Su infección suele estar provocada por la ya existente en los riñones o la vejiga.

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Infecciones urinarias de embarazadas derivan en problemas en el feto

Entre el 5-10 por ciento de las embarazadas desarrollan infecciones urinarias (ITU s), constituyendo la complicación médica más frecuente entre las gestantes, que puede originar riesgos para el feto como hipotrofia fetal, muerte en el útero o riesgo de infección neonatal, según informaron hoy expertos durante la presentación del estudio Uso racional de la Antibioticoterapia en el tratamiento de las infecciones en las vías urinarias bajas en España, patrocinado por los laboratorios Zambon.

El doctor Esteban Davi Armengol, del Instituto Clínico de Ginecología y Obstetricia del Hospital Clínico de Barcelona, aseguró que las infecciones urinarias son un problema de salud importante pues se calcula que anualmente en España las ITU s generan un 10 por ciento de las bajas laborales.

Según estudios, entre el 20 y 30 por ciento de las mujeres españolas padece a lo largo de su vida como mínimo un episodio de infección del tracto urinario, y de ellas, un tercio desarrollan infecciones recurrentes. Asimismo, se ha demostrado que cuatro de cada cinco mujeres que sufren estas infecciones padecen cistitis.

Por su parte, el doctor Rogelio Martín Alvarez, jefe del Servicio de Microbiología del Hospital de Bellvitge (Barcelona), explicó la importancia del uso racional de los antibióticos en las infecciones urinarias, para evitar los fracasos terapéuticos, una de las conclusiones del estudio Expert.

Concretamente, el 70 por ciento de los expertos que participaron en dicha investigación afirmaron que el tratamiento de las infecciones urinarias evolucionará hacia el uso de los antibióticos de pauta corta o dosis única en sustitución de los actuales, que duran de tres a cinco días.

Con este tipo de tratamientos se favorecería la cumplimentación, evitando el abandono de los antibióticos; se reduciría el riesgo de efectos secundarios y ofrecería una mayor seguridad y tolerabilidad, explicó el doctor Martín Álvarez.

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